患者出院后复检如何进行？返阳后会再传播吗？张文宏一一释疑

2月29日，8例新型冠状病毒肺炎病例从上海市公共卫生临床中心出院，当日出院患者均为轻症患者。截至目前，上海总共已有287例病例治愈出院，出院率已超85%。

出院之后，复检是如何进行的？如果出现返阳的情况应该怎么办？

上海医疗救治专家组组长、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏在接受记者采访时表示，对新冠肺炎患者的复检，取的样是咽拭子，就是咽喉部位。咽喉部位在病毒量非常大的时候，取一次就阳性一次，但是对于临界出院的病人中，当然会有很少的一部分病人，持续处于低病毒载量，在临界，这是一种可能。第二种可能是，取样时质量是不是好。

“所以，有很少的一部分病人，一开始两次阴性了，出院后又变成阳性了。这种出现是不奇怪的，但是这种阳性，我们应该注重的不是阴性或者阳性，也不是去找完整的病毒还是核酸片段，我个人认为这些不重要。”

张文宏表示，大家应该关心最本质的东西。如果你去吃一段饭，肚子饿死了，你不会去问这是山东菜还是上海菜，你只会去问这顿饭你会不会吃饱。所以，对于这次病毒疾病来讲，会不会传播才是最本质的问题。“所以我们非常关心的是，这些病人出院了，又复阳了，有没有再传给其他人呢？现在按照全国的数据来看，一个都没有，这个才是我们应该关心的。”

张文宏说，针对这件事情，上海很早就做了预备方案，即两次核酸阴性以后，还会给病人同时做干拭子。也就是说，你有核酸吞咽下去，口腔里、大便里、肠道里可能都会有这个病毒，所以全部要阴性。

在上海，出院两周后还要再采样再回访。“但我今天可以负责任的告诉你，到目前为止，上海没有出现再返阳的，但是这个不代表我们后面的病人也没有返阳的，这个不好讲。但是我关心的是，返阳了怎么办？所以我只关心，返阳的病人会不会再传播，这是第一点，到现在为止，没有看到这个数据。”张文宏还表示，第二点，为返阳的病人早就做好了储备。针对返阳的病人，为了安全起见，虽然现在没有传播的风险，但还是会给他独立隔离，吃好的、住好的，再观察两周，两周后再出院，好好恢复。“所以，我不认为这是一个非常大的问题，但是我们要谨慎对待。”